El ictus de G. F. Händel. Un desafío en el diagnóstico clínico y topográfico

R. Yaya
Neurosciences and History 2018; 6(2): 61-65

Tipo de artículo: ORIGINAL

AUTORES

R. Yaya

Ex jefe clínico de neurología del hospital universitario La Fe. Valencia, España.
Historiador del arte
Presentado como comunicación oral en la LXIX Reunión Anual de la SEN en noviembre de 2017.

RESUMEN

Introducción. A la edad de 52 años, Georg Friedrich Händel presentó el primer ictus de una serie de episodios de enfermedad vascular cerebral que cursaron con distinta fenomenología clínica y obedecieron a diferentes causas.

Métodos. Se revisan los principales artículos al respecto vía Medline/PubMed y numerosas biografías del músico, obteniéndose valiosos datos clínicos que permiten una aproximación diagnóstica de la enfermedad vascular cerebral que padeció.

Resultados. Según los perfiles clínicos de cada evento vascular, se propone que el ictus inicial acontecido en 1737 pudo corresponder a una hemorragia cerebral profunda con formación de un hematoma a nivel subcortical; 6 años más tarde, en 1743, presentó un ictus isquémico de perfil lacunar que se repitió con similar fórmula clínica 8 y 14 años después (en 1745 y 1751). Posteriormente, desarrollaría de forma paulatina una encefalopatía multiinfarto por afectación de vasos perforantes.

Discusión. Se comentan los distintos factores fisiopatológicos que pueden explicar esta singular secuencia de eventos vasculares cerebrales. Los tres síndromes propuestos comparten numerosos factores de riesgo vascular que Händel presentaba. Fue un hombre de recia personalidad y una capacidad creativa arrolladora que alternaba con épocas de enorme tristeza; estos cambios de humor y conducta sugieren el diagnóstico adicional de un posible trastorno bipolar. Finalmente, se analizan las posibles causas de su ceguera y los tratamientos a los que fue sometido por los tres oftalmólogos que consultó en 1751, 1752 y 1758: Samuel Sharp, William Bromfield y John Taylor, respectivamente.

PALABRAS CLAVE

Georg Friedrich Händel, trastorno bipolar, hemorragia cerebral, infarto lacunar, encefalopatía multiinfarto, ceguera

Neurosciences and History 2018; 6(2): 61-65